آینده گنگ سهمیه جذب پزشکی در ایران /سرانه پایین پزشکی سلامت جامعه را به خطر می‎اندازد+فیلم و نمودار

• چهارشنبه ۰۲ مرداد ۱۳۹۸ ۱۵:۳۷
• کد خبر : 1506762

• اخبار
• اجتماعی

بر اساس آمار جهانی، میزان سرانه پزشکی در کشورهای پیشرفته حدود ۴۰ تا ۵۰ پزشک به ازای ۱۰۰۰۰ هزار نفر می باشد این در حالی است که این شاخص در کشور حدود ۱۰ پزشک است و کاهش تربیت نیروی انسانی در حوزه پزشکی باعث ایجاد شرایط نامطلوب در ارائه خدمات پزشکی شده است.

[

به گزارش شبکه اطلاع رسانی راه دانا؛ به نقل از خبرگزاری علم و فناوری، نارضایتی مردمی در بخش درمان هر روز بیشتر می شود. این درحالی است که مسئولین امربجای پاسخگوئی و اصلاح رویه‌های غلط و سیاست‌گذاری‌های نادرست به دنبال متهم کردن منتقدین هستند. متأسفانه ، طی سال های اخیر بارها شاهد بوده ایم که بیماری به دلیل نداشتن هزینه درمان ، موفق به درمان بیماریش نشده، چرا که مراکز درمانی از پذیرش بیمار به دلیل نداشتن هزینه درمان خودداری کرده است و یا بیمارستانی به دلیل آنکه بیمار هزینه ادامه درمان خود را نداشته است، با شرایط اسفناک، بیمار را از بیمارستان بیرون انداخته اند؛ نمونه آشکار آن رها سازی 2 بیمار در بیابان بود که در یکی از بیمارستان های کشور اتفاق افتاد.

, شبکه اطلاع رسانی راه دانا, ,

, ,

دو بیمار رها شده در بیابان های به دلیل نداشتن هزینه درمان

,

با این حال مشکلات نظام سلامت کشور بسیار بغرنج‌تر از رهاسازی چند بیمار دربیابان است و از این دست اتفاقات و حتی بدتر از آن در بیمارستان های خصوصی و دولتی کشور اتفاق می ‌افتد و البته تنها قربانی این فساد نیز مردم مستضعفی هستند که هم باید دردبیماری را بکشند و هم مشکلات مالی کمرشکن و هم‌طعنه و رفتار توأم با تحقیر برخی بیمارستان‌ها را تحمل کنند. متأسفانه این شرایط در مناطق محروم بسیار شدیدتر است چرا که علاوه بر مشکلات فوق با نداشتن پزشک به ویژه پزشک متخصص نیز روبه رو هستند و باید برای درمان بیماری خود ، در شرایط فعلی کشور هزینه های گزافی را برای سفر با استان های مجاور انجام دهند.

,

در این راستا افزایش تعداد پزشکان به ویژه پزشکان متخصص در هر کشور باعث افزایش بهبود خدمات پزشکی و ایجاد عدالت در حوزه سلامت خواهد شد. طبق آمارهای جهانی سرانه پزشک در هر کشور بایستی 4 پزشک به ازای 1000 نفر جمعیت باشد. اما این آمار متأسفانه در کشورمان، حدود ۱ پزشک در هر 1000 نفر اعلام شده است و این بدان معناست که در کشورمان  یک چهارم میانگین جهانی پزشک داریم و این مسأله نشان از انحصار پزشکان در جذب پزشک جدید به ویژه پزشکان متخصص، برای حفظ سطح درآمدی بالا و اشرافیت طبقه ‌ای خودشان است که علاوه بر عدم تقسیم عادلانه خدمات پزشکی در مناطق مختلف کشور و نارضایتی مردم ، باعث به وجود آمدن فسادهای مالی و درآمدهای میلیاردی تعدادی از پزشکان و همچون فرارمالیاتی آن ها شده است.

,

تعداد پزشکان در ایران

,

, ,

با توجه به بررسی های خبرنگار خبرگزاری علم و فناوری، آمار رسمی تعداد پزشکان در کشور در سایت رسمی سازمان نظام پزشکی 78000 هزار نفر اعلام شده است و تعداد پزشکان متخصص نیز 36000 نفر می باشد. که در کل جمع پزشکان کشور را می توان 112000 نفر دانست که با توجه به جمعیت 80000 میلیونی ایران، معادل سرانه پزشک به ازای هر 1000 نفر 1.4 نفر خواهد شد. 

,

اما آمارهای غیر رسمی در کشور وجود دارد که تعداد پزشکان در کشور را بسیار پایین تر از آنچه که سایت رسمی سازمان نظام پزشکی اعلام شده است مشخص می کند. در این رابطه ظفرقندی، رییس سازمان نظام پزشکی، در مصاحبه ای که برای تبرئه پزشکان از فرار مالیاتی 8000 میلیاردی داشت اعلام کرد:

,

آمار پزشکان عمومی را به دروغ 78000 اعلام کردند تا مالیات را زیاد جلوه دهند در حالیکه ما (نظام پزشکی) بررسی کردیم و دیدیم تنها ۳۵۰۰۰ نفر پزشک عمومی و ۱۲۰۰۰ پزشک عمومی محصل در مقطع تخصص (رزیدنت) داریم؟! جمع این دو یعنی تنها ۴۷۰۰۰ نفر پزشک عمومی در کشور داریم یعنی ۴۰٪ کمتر از آمار رسمی اعلام شده و موجود در سایت نظام پزشکی!

,

حال اگر آمار رییس سازمان نظام پزشکی را مبنای سرانه پزشک کشور در نظر بگیریم پس تقریباً 81000 پزشک در کشور در حال فعالیت می باشند که نسبت به جمعیت 80 میلیونی ایران، سرانه پزشک ما حدود ۱ نفر پزشک به ‌ازاء هر ۱۰۰۰ نفر می‌شود.

,

مقایسه سرانه پزشکی ایران با کشورهای منطقه و جهان

,

برای بررسی موضوع سرانه پزشکان در کشور، سری به آمارهای سازمان جهانی بهداشت زدیم. از بررسی این آمار به نکات قابل توجهی رسیدیم؛ به طوری که بررسی ‌های ما نشان داد سرانه پزشک به ازای هر 10000 نفر در  بسیاری از کشورهای پیشرفته در حوزه سلامت بین ۳۰ تا ۴۰ پزشک است این در حالی است که این شاخص در ایران تقریبا 10 پزشک است.(نمودار 1)

,

, ,

نمودار 1 - سرانه تعداد پزشک به ازای ده هزار نفر در ایران و کشورهای گروه بیست

,

جالب تر این‌که وضعیت سرانه پزشک در ایران در مقایسه با کشورهای همسایه نیز به هیچ عنوان مناسب نمی باشد؛ به طوری که از بین ۲۵ کشور آسیای میانه و غرب آسیا، ایران در جایگاه بیستم از نظر سرانه پزشک و پایین‌تر از کشورهایی همچون سوریه، تاجیکستان، قرقیزستان، ارمنستان، ازبکستان و حتی فلسطین قرار دارد. (نمودار 2)

,

, ,

نمودار 2 - سرانه تعداد پزشک به ازای ده هزار نفر در ایران و کشورهای منطقه

,

بر اساس آمار های سازمان جهانی بهداشت وضعیت ایران در مورد شاخص سرانه پزشکان متخصص نیز چندان مناسب نیست. چرا که کشورهای پیشرو در حوزه سلامت بیش از ۱۵ پزشک متخصص به ازای ۱۰۰۰۰ نفر را دارند، اما این شاخص در ایران به عدد ۵ می ‌رسد. در کشورهای پیشرو بین ۶۰ تا ۸۰ درصد پزشکان، متخصص هستند ولی در ایران این نسبت نزدیک به ۴۵ درصد است (نمودار ۳).

,

, ,

نمودار 3 - سرانه تعداد پزشک به ازای ده هزار نفر در ایران و کشورهای گروه بیست

,

ویزیت 120 بیمار طی چند ساعت توسط پزشکان متخصص معروف

,

هفته گذشته در شبکه یک صدا و سیما، مناظره ای بین سید مجید حسینی استاد دانشگاه و منتقد حوزه سلامت کشور با دکتر علی رضا سلیمی، معاون آموزشی سازمان نظام پزشکی، در مورد بررسی وضعیت حوزه بهداشت و درمان در ایران برگزار شد. دکتر حسینی در این مناظره با اشاره به این که سرانه پزشکی در ایران بسیار پایین تر از آمارهای جهانی و حتی کشورهایی جنگ زده ای همچون سوریه و یا فلسطین است گفت:

,

«طی سال های اخیر ، حوزه سلامت کشور برای بسیاری از پزشکان ، تبدیل به دکانی برای  درآمدزایی شده است این درآمدهای هنگفت باعث به وجود آمدن مافیای قدرتمند در این حوزه شده است. امروزه متأسفانه شاهد آن هستیم که به دلیل کمبود پزشک در تعدادی از حوزه های تخصصی ، یک پزشک طی چند ساعت ، بیش از 120 بیمار را ویزیت می کند.... پزشکی در کشور در یک روز بیش از 15 عمل جراحی قلب انجام می دهد و تنها در آمد پرکیس تعدادی از پزشکان از یک بیمارستان در ماه به بیش از 200 میلیون می رسد.... یک پزشکان در ایران به طور متوسط بیش از 11 برابر حقوق یک معلم و 10 برابر حقوق یک مهندس درآمد دارد....دلیل بسیاری از این درآمدهای هنگفت آن است که مافیای پزشکی مانع جذب نیروهای متخصص پزشکی در کشور می شوند....»

,

«طی سال های اخیر ، حوزه سلامت کشور برای بسیاری از پزشکان ، تبدیل به دکانی برای  درآمدزایی شده است این درآمدهای هنگفت باعث به وجود آمدن مافیای قدرتمند در این حوزه شده است. امروزه متأسفانه شاهد آن هستیم که به دلیل کمبود پزشک در تعدادی از حوزه های تخصصی ، یک پزشک طی چند ساعت ، بیش از 120 بیمار را ویزیت می کند.... پزشکی در کشور در یک روز بیش از 15 عمل جراحی قلب انجام می دهد و تنها در آمد پرکیس تعدادی از پزشکان از یک بیمارستان در ماه به بیش از 200 میلیون می رسد.... یک پزشکان در ایران به طور متوسط بیش از 11 برابر حقوق یک معلم و 10 برابر حقوق یک مهندس درآمد دارد....دلیل بسیاری از این درآمدهای هنگفت آن است که مافیای پزشکی مانع جذب نیروهای متخصص پزشکی در کشور می شوند....»

,

(مشروع این مناظره را می توانید در فیلم زیر مشاهده نمایید.)

,

 

, ,

تشکیل کمپین 11 هزاری نفری از پزشکان برای مقابله با طرح ممنوعیت تحصیل پزشکان عمومی

اواخر فروردین ماه امسال بود که سیدحمایت میرزاده سخنگوی کمیسیون آموزش و تحقیقات مجلس شورای اسلامی در اظهاراتی از سیاست وزارت بهداشت برای تغییر در روند ادامه تحصیل پزشکان عمومی خبر داد. بر اساس اظهارات میرزاده وزارت بهداشت در سیاست‌های جدید خود مد نظر دارد تا ادامه تحصیل پزشکی تا فوق تخصصی به صورت پیوسته نباشد. به عبارت دیگر ، بر اساس این قانون، پزشکان بعد از دریافت مدرک دکتری عمومی، 3 سال باید کار طبابت انجام دهند و سپس بعد از کسب تجربه و در صورتی که شرایط برای تحصیلشان فراهم بود شروع به ادامه تحصیل در مقطع تخصص کنند.

,
,
,

سخنگوی کمیسیون آموزش و تحقیقات مجلس نداشتن ارتباط مستقیم پزشکان و متخصصان با مردم جامعه و خودداری این افراد از حضور در مناطق محروم پس از اتمام تحصیل را دلیل اتخاذ این تصمیم عنوان کرد.

,

اما این تصمیم وزارت بهداشت و کمیسیون آموزش و تحقیقات مجلس با واکنش منفی کارشناسان و حتی خود پزشکان نیز روبه رو شد و پزشکان با ایجاد کمپین 11 هزار نفری از وزارت بهداشت خواستار لغو این قانون شدند؛ چرا که معتقد بودند ایجاد فاصله بین تحصیل برای دریافت مدرک تخصص ، باعث دلسردی پزشکان عمومی از ادامه تحصیل می شود و اگر بهانه وزارت بهداشت ، خدمت پزشکان در مناطق محروم است ، می توانند مانند قانونی که چند سال پیش در کشور وضع شد و بر اساس آن از پزشکان برای ادامه تحصیل تعهد می‌گرفت که پس از پایان تخصص به اندازه دوران تحصیل یا دو برابر آن، در مناطق محروم به خدمت ‌رسانی مشغول شوند،  در این طرح نیز از پزشکان عمومی تعهد بگیرند تا ضمن ادامه تحصیل به مناطق محروم هم خدمت کنند نه اینکه پس از سه سال تحصیل، از ادامه تحصیل محروم شوند.

,

به اعتقاد این افراد، اتخاذ چنین تصمیمی تنها باعث به وجود آمدن انحصارطلبی پزشکان متخصص و پایین آمدن کیفیت درمان بیماران می شود چرا که طی سال های اخیر، بر اساس سیاست های نادرست وزارت بهداشت در عدم افزایش سهمیه پزشکان متخصص ، بیش از 60 درصد از کل پزشکان کشور را پزشک عمومی تشکیل میدهد، این در حالی است که این آمار در کشورهای پیشرفته ، کمتر از 30 درصد است و 70 درصد پزشکان این کشورها را پزشکان متخصص تشکیل می دهد و همین عامل باعث شده است است که بر اساس آمار موجود در ایران ، تجمع پزشکان متخصص بیشتر در شهرهای بزرگ به ویژه پایتخت باشند و شهرهای کوچک نیز از وجود پزشکان متخصص محروم باشند.

,

, ,

نمودار ۴- سرانه کل پزشکان در استان های ایران به ازای 1000 نفر جمعیت

,

کلام آخر ...

,

برخی پزشکان در ایران، جزء اقشار زحمتکشی هستند که ابن سینا وار زندگی خود را وقف بهبود حال بیماران و ارتقاء سلامت جامعه کرده اند، و برای بهبود حال بیماران از هیچ کمکی دریغ نمی کنند. اما نباید این حقیقت را انکار کرد که در این بین، افرادی وجود دارند که میان پزشکی و بنگاه ‏داری تفاوتی قائل نیستند و زندگی رؤیایی خود را بر بالین بیماران و مستضعفان جامعه بنا می کنند و مانع بهبود کیفیت درمان در کشور می شوند. دولت و مجلس می توانند با سلب امتیاز صدور مجوز جذب پزشک از وزارت بهداشت و واگذاری آن به وزارت علوم و تحقیقات برای توضیع عادلانه و پذیرش سهمیه پزشکی عمومی و به ویژه سهمیه جذب پزشکان متخصص گام های اساسی در زمینه رفع کمبود های پزشکی، افزایش کیفیت درمان و خدمات پزشکی بردارد بردارد.

,

انتهای پیام /

,

 

]

• برچسب ها
• #
• #
• #