رئیس درمانگاه شهدای شهرری مطرح کرد:
2 مرحله افزایش قیمت دارو در هر سال/ کاهش پوشش بیمهای داروها
علیرغم تزریق منابع مالی زیاد به طرح تحول سلامت، به علت افزایش قیمت داروها و کاهش پوشش بیمهای و کنار گذاشتن بخش خصوصی، هزینههای پرداختی از جیب مردم در این حوزه افزایش پیدا کرده است.[
به گزارش شبکه اطلاع رسانی راه دانا بهنقل از رسانه خبری سلامت سپید پوش؛ سالهای اخیر متولیان و مسئولان وزارت بهداشت تمام توان خود را برای کنترل هزینههای خدمات درمانی و بهداشتی که بر خانوادهها تحمیل میشوند، بهکار بستند و اجرای طرح تحول سلامت نیز از جمله اقداماتی بود که در همین راستا صورت گرفت، طرحی که اهرم پیروزی روحانی در مبارزات انتخابات بود و دولت یازدهم با ارائه آن موفق شد در دولت دوازدهم حیات خود را ادامه دهد؛ اما آنچه که واقعیت دارد با چیزی که از ماههای پایانی سال 95 تا انتخابات به نمایش گذاشته شد، تفاوت زیادی دارد.
, شبکه اطلاع رسانی راه دانا, رسانه خبری سلامت سپید پوش؛, رسانه خبری سلامت سپید پوش,طرح تحول سلامت یکی از بهترین طرحهایی بود که میتوانست به نیازهای حوزه سلامت کشور پاسخ دهد اما متاسفانه اجرای اشتباه آن، تنها به حل مقطعی مشکلات مردم در زمینه ارائه خدمات درمانی منجر شد؛ طرحی که علیرغم هزینههای بالای اجرای آن نتوانست آنطوری که دولتمردان ادعا میکردند به کار خود ادامه دهد؛ و طبق پیشبینی کارشناسان منتقد از نحوه اجرای آن، این روزها با چالشهای زیادی روبرو شده است.
,اقدامات دولت برای ارائه خدمات رایگان، بدون برنامهریزی و بهصورت یکباره و با سرعت زیاد، بدون در نظر گرفتن سوءاستفادههای احتمالی و همینطور مشکلاتی که امروز شاهد آن هستیم، به نوعی ار بین بردن سرمایههای ملی و در نتیجه آن افزایش فشار بر جامعه و دولت تبدیل شد.
,حوزه غذا و دارو، یکی از مهمترین حوزههای بهداشت و درمان در نظام سلامت است که وزارت بهداشت با افتخار مدعی کاهش هزینهها و تسهیل بیشتر در دریافت خدمات این حوزه برای مردم بود؛ شاید این ادعا برای مدتی در دولت یازدهم احساس شد، اما آنچه که امروز شاهد آن هستیم، افزایش قیمت داروها، کاهش تعهدات و پوشش بیمهها و محدود شدن مراکز ارائه خدمات است، مسئلهای که نارضایتی مردم را بهدنبال داشت.
,خبرنگار گروه اجتماعی رسانه خبری سلامت سپید پوش، در ارتباط همین موضوع گفتوگویی را با دکتر ذبیحالله حسینینژاد، رئیس درمانگاه شهدای شهرری انجام داد که در ادامه ماحصل این گپوگفت را با هم میخوانیم:
, رسانه خبری سلامت سپید پوش, رسانه خبری سلامت سپید پوش,,
سپیدپوش: در خصوص تغییرات قیمت داروها در سالهای گذشته و روند کاهش یا افزایش هزیمه داروهای داخلی و خارجی در این سالها توضیح میفرمایید؟
, سپیدپوش:, سپیدپوش:, در خصوص تغییرات قیمت داروها در سالهای گذشته و روند کاهش یا افزایش هزیمه داروهای داخلی و خارجی در این سالها توضیح میفرمایید؟,حسینینژاد: این روال همیشگی است که قیمت داروها بصورت پلکانی افزایش مییابد و این روند هر سال یک الی دو بار تکرار میشود که این اتفاق بیشتر بهخاطر تورم و تغییر ارز انجام میپذیرد؛ آنهایی که میگویند قیمت دارو تغییر نکرده است و یا نمیکند یا اطلاعتشان کم است و یا واقعگو نیستند.
, حسینینژاد:, حسینینژاد:,بهطور مثال قیمت ویال انسولین NPH و رگولار در سال 92، مبلغ 7 هزار ریال بود و اکنون به 140 هزار ریال رسیده است و با ویال سفازولین یک گرمی، در سال 92 مبلغ 16 هزار و 500 ریال بوده و حالا 25 هزار ریال میباشد. مثال دیگر کپسول سفالکسین 500 میلی است که در سال 92 قیمت هر ورق 17 هزار ریال بوده و حالا به 34 هزار ریال رسیده است، این چند مثال برای داروهای تولید داخل است که میبینیم تقریبا صد در صد افزایش قیمت داشته است و افزایش داروهای خارجی به مراتب بیشتر از اینهاست.
,,
سپیدپوش: پوشش بیمهای یکی از مسائلی است که قیمت دارو را تحت تاثیر قرار میدهد، در این مورد وضعیت بیمهها و پوششدهی دارویی آنها چگونه است؟
, سپیدپوش:, سپیدپوش:, پوشش بیمهای یکی از مسائلی است که قیمت دارو را تحت تاثیر قرار میدهد، در این مورد وضعیت بیمهها و پوششدهی دارویی آنها چگونه است؟,حسینینژاد: در طول سالهای گذشته میتوان گفت همیشه تعهدات بیمهها در قبال مردم روند نزولی داشته است یک اتفاق مهمی که در دهه 60 افتاد این بود که کلیه داروهای مکمل و تقویتی و ویتامینها از تعهدات بیمهها خارج شد و با این اتفاق حدود 30 درصد تعهدات بیمهها در قبال مردم کاهش یافت و هزینه تامین این گروه داروی به جیب مردم واگذار شد که از جیب و توانایی مالی جامعه هم همه خبر داریم؛ نکتهای که باید به آن توجه کرد این است که شاید بسیاری از بیماریها مانند کمخونی، سوء تغذیه، ضعف و آسیبپذیری در برابر بیماریها، کاهش تحمل و ضعف اعصاب مربوط به همین تصمیم و اقدام غیرمسئولانه باشد که البته لازم است بهطور دقیق به تمام جوانب این موضوع رسیدگی و مورد بررسی قرار گیرد و نمیتوان در این فرصت کم آن را کامل تشریح کرد.
, حسینینژاد: , حسینینژاد: ,مشئله ناراحتکننده بعدی در این مورد که باید به آن اشاره کنم خارج بودن حدود 30 درصد از داروهای پر مصرف از تعهد بیمههاست، بسیاری از داروهای پر مصرف جدید و روتین مانند ژلوفن، کلداکس، کترولاک و بسیاری از داروهای گیاهی در تعهد این شرکتها نمیباشد؛ اتفاق دیگری که افتاده بیمهها کم کم از تعهداتی که داشتند عقبنشینی کردند بهعنوان مثال داروهایی که بیمار تنها 10 درصد هزینه آن را پرداخت میکرد، الان با 30 درصد پرداختی از جیب مردم محاسبه و عرضه میشود، این مسئله در خصوص بسیاری از داروهای خارجی و برندها هم صادق است و بیمههای پایه تعهداتی ندارند و اغلب اینها به بیمهها مکمل سوق داده میشوند که آن هم داستان دیگری است.
,,
سپیدپوش: طرح بیمه سلامت یکی از برنامههای وزارت بهداشت برای کاهش و کنترل پرداختی از جیب مردم بود، آیا این طرح در کاهش قیمت دارو برای مصرف کننده تاثیری نداشت؟
, سپیدپوش:, سپیدپوش:, طرح بیمه سلامت یکی از برنامههای وزارت بهداشت برای کاهش و کنترل پرداختی از جیب مردم بود، آیا این طرح در کاهش قیمت دارو برای مصرف کننده تاثیری نداشت؟,حسینینژاد: طرح بیمه سلامت که دولت آن را بهعنوان مهمترین خدمت دولت 11 معرفی کرد و مانورهای زیادی در این چند سال بر روی این موضوع داده است، علیرغم خدمات ارائه شده موجب یکسری جابهجاییها و تغییرات اساسی در روند سلامت و درمان در کشور شد که این تغییرات میتواند بسیار خطرناک باشد از جمله تصدیگری سلامت به طور کامل که در نتیجه سوق دادن بیماران به به مراکز دولتی ایجاد شد؛ همانطور که میبینیم بیمارستانها و مراکز دولتی در این حد توانایی ارائه خدمات را ندارند و در نتیجه دولت اقدام به تجهیز نرمافزاری و سخت افزاری مراکزی کرد که شاید بسیاری از آنها به دلیل مستعمل بودنشان توجیه ندارد؛ بهدلیل ازدحام جمعیت با بالابردن ارزش نسبی خدمات به چند برابر و در نتیجه تحمیل هزینه چند برابری به بیمهها سبب عقبنشینی بیمهها از تعهداتشان در قبال مردم شد، وحالا این که این ماجرا و داستان چگونه حل خواهد شد، مشخص نیست.
, حسینینژاد:, حسینینژاد:,,
سپیدپوش: چنین به نظر میرسد رضایت مردم و جامعه پزشکی از طرح تحول سلامت و خدمات دولت کمتر شده است، شما این موضوع را چگونه تحلیل میکنید؟
, سپیدپوش: چنین به نظر میرسد رضایت مردم و جامعه پزشکی از طرح تحول سلامت و خدمات دولت کمتر شده است، شما این موضوع را چگونه تحلیل میکنید؟, سپیدپوش: ,حسینینژاد: در واقع دولت خواست با کنار زدن بخش خصوصی، خدمت و یا محبوبیتی بین مردم ایجاد کند، در حالیکه این روند در هیچ جای دنیا با این شتاب آزموده نشده بود بهطور مثال در اکثر کشورهای مترقی، حدودا، 60 درصد مراکز خدماتی با بخش خصوصی و 10 تا 20 در صد آن به عهده مراکز خیریه و NGO هاست و کمتر از 20 درصد به عهده دولت است؛ عهدهدار شدن صددرصدی آن هم بهیکباره نتیجهاش قابل پیشبینی و مشخص بود یعنی ارائه خدمات در بیمارستانها، درمانگاهها و مطبهای خصوصی کاهش چشمگیری داشته باشد و در مراکز دولتی بیمار باید از ساعات اولیه صبح، مثلا 4 - 5 صبح به مراکز درمانی دولتی برای نوبت گرفتن به مراجعه کند که آیا تا ظهر بتواند توسط پزشک ویزیت شود یا نه.
, حسینینژاد: , حسینینژاد:,دولت به علت افزایش پیشبینی نشده حجم مراجعهکنندگان به مراکز درمانی با افزایش بیش از انتظار هزینههای خدمات، تحمیل هزینههای بیشتر به بیمهها و کاهش مراجعات و خدمات در بخش خصوصی مواجهه شد که تمام این موارد صدمات جبران ناپذیری را به بدنه نظام سلامت هم در بخش خصوصی و هم در بخش دولتی وارد کرد؛ دولت اکنون با عدم پشتیبانی مالی در بخش دولتی و تهی شدن صندوقهای بیمهها و تعویق طولانی مدت تعهدات بیمهها در قبال بخش دولتی و خصوصی آینده مبهمی در پیش رو خواهیم داشت.
,انتهای متن/
]
ارسال دیدگاه