چرا طرح تحول نظام سلامت تا کنون موفق نبوده است؟
ورشکستگی بیمههای درمان، افزایش سهم سلامت در سبد هزینههای خانوار بهعنوان شاخصی از فشار مستقیم هزینههای درمانی بر دوش مردم و پرداختهای نجومی به قشر پزشکان متخصص و عمیقتر شدن شکاف درآمدی بین پزشکان و سایر کارکنان نظام سلامت از پیامدهای مالی نظام سلامت و تحول آن به شمار می رود.[
به گزارش شبکه اطلاع رسانی راه دانا؛ به نقل از خبر آزاد، طرح تحول نظام سلامت با هدف پوشش صد درصدی بیمه ای مردم، افزایش خدمات و کاهش پرداخت از جیب مردم طراحی و آغاز شد. اما مشکل این طرح کجا بود که درحال حاضر با صرف هزینه سه برابر، شاخص های سلامت پیشرفتی که نداشته هیچ، در بعضی موارد پسرفت نیز داشته است.
, شبکه اطلاع رسانی راه دانا, خبر آزاد,از سال ۸۳، بیمه های خدمات درمانی از وزارت بهداشت جدا شده و زیرمجموعه وزارت رفاه شدند و با اجرای طرح تحول نظام سلامت، بیمه ها زیرمجموعه وزارت بهداشت نبودند و اکنون نیز نیستند.
,
اما با اجرای طرح، به دلیل عدم انجام پیش مطالعات دقیق که بتوان بر اساس آن میزان درست تعرفههای درمانی و تجهیزات پزشکی را مشخص کرد، اختلافات بین بیمه ها و وزارت بهداشت آغاز شد.
در حال حاضر نیز به دلیل اینکه این طرح و اصلاح آن به همکاری وزارت بهداشت و رفاه بستگی دارد و معمولا برای پیدا کردن و حل مشکل، پاس کاری صورت می گیرد، حل این مشکل پیچیده شده است.
,
,
با رصد نحوه اجرا و وضعیت کنونی طرح تحول سلامت که به کسری بودجه 8هزار میلیارد تومانی در آغاز اجرا و پیشبینی ایجاد 11هزار میلیارد تومان بدهی مازاد تا پایان سال منجر میشود، پرواضح است که به راهحلهای فوری برای برونرفت از بحرانی فراگیر نیاز است.
,پیامد های مالی نظام سلامت و تحول سلامت شامل موارد ذیل است:
,- عدم توانایی مالی در طرح و انتشار 8 هزار میلیارد تومان اوراق قرضه شبهربوی برای استقراض از مردم
,- ایجاد 11 هزار میلیارد تومان بدهی اضافه دیگر توسط طرح تحول تا پایان امسال
,- ورشکستگی بیمههای درمان به واسطه سیاستهای وزارت بهداشت و در نتیجه استقراض سازمان تأمین اجتماعی از منابع مالی بانک رفاه کارگران برای پرداخت بدهیهای ایجاد شده بر اثر هزینههای فزاینده طرح تحول
,- افزایش سهم سلامت در سبد هزینههای خانوار بهعنوان شاخصی از فشار مستقیم هزینههای درمانی بر دوش مردم
,- پرداختهای نجومی به قشر پزشکان متخصص و عمیقتر شدن شکاف درآمدی بین پزشکان و سایر کارکنان نظام سلامت
,- ناتوانی در اجرای گامهای بعدی طرح و توقف برخی بستههای قبلی مانند طرح پزشکان مقیم پس از اتلاف منابع بسیار برای پرداخت به پزشکان و اجرای آن
,راه حل هایی که می توان نظام سلامت را با تعبیرهای متناسب اجرایی کرد:
,1- اجرای قانون تمام وقتی پزشکان
,2- عدمحضور ذینفعان بخش خصوصی در مناصب حاکمیتی نظام سلامت
,3- سلب اختیارات حاکمیتی از صنف پزشکان
,4- اصلاح نظام پرداخت به پزشکان و تغییر نظام پرداخت مبتنی بر کارانه
,5- افزایش ظرفیت پذیرش و بورسیه دانشجویان برای تأمین پزشکان مناطق محروم با هزینه کم و بهصورت بلندمدت
,6- مدیریت منابع مالی صرفا از طریق سازوکار بیمهای و خرید راهبردی خدمت
,انتهای پیام/
]
ارسال دیدگاه