مدیر گروه بهداشت محیط دانشگاه علوم پزشکی لرستان:
دو میلیون نفر از جمعیت ایران مبتلا به هپاتیت ب هستند/ مانعی برای ازدواج این افراد وجود ندارد
مدیر گروه بهداشت محیط دانشگاه علوم پزشکی لرستان گفت: براساس تخمین سازمان بهداشت جهانی،۳۸۵ میلیون ناقل هپاتیت ب و ۱۷۰ میلیون ناقل هپاتیتC در جهان وجود دارد و سالانه بیش از یک میلیون مورد مرگ در اثر هپاتیت اتفاق می افتد.[
به گزارش شبکه اطلاع رسانی راه دانا به نقل از سفیرافلاک، دکتر رضا سالاری مدیرگروه بهداشت محیط وحرفه ای دانشگاه علوم پزشکی لرستان در خصوص بیماری هپاتیت و علل آن گفت: هپاتیت یعنی التهاب کبد و در میان عوام مردم به یرقان و زردی مشهور است .
, شبکه اطلاع رسانی راه دانا, سفیرافلاک,وی گفت: مهمترین عوامل ایجادکننده هپاتیت ویروس ها هستند . ویروس ها موجودات بسیار ریزی هستند که از فرد آلوده به فرد سالم منتقل می شوند و برای رشد و تکثیر خود به یک موجود زنده نیاز دارند. تاکنون 6 نوع ویروس هپاتیت شناخته شده است که شایعترین آنها ویروسهای هپاتیت آ (A) ، ب (B) و سی (C) هستند .عوامل دیگری مثل داروها ، بیماریهای توارثی و خود ایمنی و مصرف مشروبات الکلی نیز می توانند سبب هپاتیت شوند .
, A, B, C,سالاری هپاتیت ویروسی را یکی از عوامل مهم مرگ زودرس انسان نامید و افزود: براساس تخمین سازمان بهداشت جهانی،۳۸۵ میلیون ناقل هپاتیت ب و ۱۷۰ میلیون ناقل هپاتیتC در جهان وجود دارد و سالانه بیش از یک میلیون مورد مرگ در اثر هپاتیت اتفاق می افتد.
, C,
هپاتیت ب یک معضل جهانی
مدیر گروه بهداشت محیط دانشگاه علوم پزشکی لرستان با اشاره به اینکه هپاتیت یکی از مشکلات بهداشتی عمده جهان است و 300 میلیون نفر در سراسر جهان حامل ویروس هپاتیت ب هستند اظهار داشت: هپاتیت ب پس از بیماری های سل و مالاریا شایعترین بیماری عفونی و مسری است و سالانه حدود 50 میلیون نفر به تعداد افراد آلوده در دنیا افزوده می شود .
,
سالاری بیان داشت: بیشتر مبتلایان در کشور پهناور چین و تایوان بسر می برند . شیوع این بیماری در برخی از نواحی آسیا و آفریقا بسیار بالاست و حتی به 20 درصد نیز می رسد . در ایران طبق آمارهای موجود حدود 3% افراد جامعه یا قریب به دو میلیون نفر ناقل هپاتیت ب هستند.
,نشانههای بیماری
, نشانههای بیماری,این عضو بسیج جامعه پزشکی استان در خصوص علائم ابتلا به بیماری هپاتیت گفت: علائم عمومی این بیماری، بی اشتهایی، ضعف، خستگی، تهوع ، استفراغ و درد مبهم در قسمت فوقانی و راست شکم است. گاهی در این مرحله تب هم وجود دارد. بعد از این مرحله زردی پیش رونده بروز می کند که پرده داخلی چشم,مخاط ها و پوست تمام بدن زرد می شود.
,مدیر گروه بهداشت محیط و حرفه ای دانشگاه علوم پزشکی لرستان محل زندگی و تکثیر ویروس را کبد عنوان کرد.
,
سالاری تصریح کرد: بین 30 تا 40 درصد افراد آلوده شده علامت خاصی را نشان نمیدهند. معمولا علایم حدود ۶ - ۴ هفته بعد از ورود ویروس بروز میکند. مانند هپاتیتA افراد آلوده شده با ویروس هپاتت ب حاد احساس بیماری میکنند و قادر به انجام کاری نیستند. کمتر از یک درصد افراد آلوده این بیماری را به شکل خیلی شدید و سریع نشان میدهند که منجر به از کار افتادن کبد و مرگ میشود.
, A,
راههای انتقال این ویروس
, راههای انتقال این ویروس,این عضو بسیج جامعه پزشکی راه های انتقال این بیماری را به شرح ذیل عنوان کرد:
,- مادر به جنین : به ویژه اگر مادر در ماه سوم بارداری آلوده شده باشد احتمال انتقال بیماری به جنین بسیار بالا است.
,- تماس جنسی: از راه خون وفرآورده های خونی
,-استفاده از سرنگ مشترک در معتادان تزریقی، یا فرو رفتن سوزن آلوده به ویروس به طور اتفاقی در پوست افراد سالم، استفاده از تیغ های آلوده.
,- ترشحات بدن: از جمله بزاق، مدفوع، صفرا، اشک و مایع منی به عنوان یکی از منابع انتقال ویروس مطرح هستند.
,وی ادامه داد: گاهی با بروز علائم هپاتیت حاد, زردی آنقدر زیاد می شود که روی عملکرد طبیعی مغز تاثیر گذاشته و باعث علائم خواب آلودگی و عدم هوشیاری می شود و به علت تخریب سلولهای کبدی زمان انعقاد خون به شدت طولانی می شود و خونریزی های مختلف در نواحی متفاوت بدن مثل خونریزی لثه, مخاطها و پوست اتفاق می افتد که وضعیت بیمار بسیار خطرناک و مرگبار می شود.
,نکته مهم آن است که درمان خاصی برای این بیماری هنوز کشف نشده است و ابتلا به این نوع از بیماری ویروسی مرگبار است.
,پیشگیری از هپاتیت ب
, پیشگیری از هپاتیت ب,سالاری با اشاره به راه های پیشگیری از این بیماری گفت: امروزه پیشگیری از هپاتیت ب از طریق واکسیناسیون و همچنین تزریق ایمونو گلوبولین صورت می گیرد . واکسن هپاتیت ب در سه نوبت -صفر ، یک ماه پس از نوبت اول و شش ماه پس از نوبت اول- به صورت عضلانی صورت می گیرد . معمولا این نوع واکسیناسیون تا ده سال فرد را از ابتلا به هپاتیت ب ایمن می کند. تزریق این واکسن امروزه در برنامه واکسیناسیون کودکان گنجانیده شده است . اما بزرگسالان نیز می توانند نسبت به انجام آن اقدام کنند.
,مدیر گروه بهداشت محیط استان تزریق این واکسن را برای همه افراد جامعه ضروری ندانست و گفت: ولی در برخی موارد توصیه می شود این واکسن تزیق شود.
,همسر و فرزندان بیماران فرد مبتلا به هپاتیت ب، کسانی که با فرد مبتلا به هپاتیت ب زیریک سقف زندگی می کنند، کادر بهداشت و درمان که در معرض تماس با بیماران مبتلا به هپاتیت ب هستند، این گروه شامل : پزشکان و پرستاران بخشها ، کارکنان بخشهای همودیالیز ، تکنسینهای آزمایشگاه ، بانک خون و سازمان انتقال خون و دندانپزشکان و کمک دندانپزشکانی که بطور مستقیم با بیمار در تماس هستند؛ کادر نظامی و انتظامی که در معرض تماس با معتادان تزریقی مبتلا به هپاتیت ب قرار دارند، نوزادانی که از مادر مبتلا به هپاتیت ب متولد می شوند و بیمارانی که مرتبا دیالیز می شوند .
,وی ادامه داد: واکسیناسیون افراد فوق در درجه اول قرار دارد و اگر تمامی این گروه ها واکسینه شدند، آنگاه بهتر است سایر افراد جامعه نیز واکسینه شوند. در حال حاضر واکسیناسیون همه افراد جامعه در برنامه کشوری نیست به هر حال گروههای در معرض خطر اولویت دارند .
,
ناقل بیماری هپاتیت
این عضو بسیج جامعه پزشکی استان بیان داشت: ناقل بیماری هپاتیت به کسانی گفته می شود که ویروس هپاتیت ب در خونشان به مدت بیش از 6 ماه وجود داشته باشد، حال عمومی خوبی داشته باشند و در بررسی آزمایشگاهی اختلالی در کار کبد آنان مشاهده نشود . در چنین شرایطی ویروس به صورت مسالمت آمیز در داخل بدن وجود دارد ولی آسیبی به کبد وارد نمی کند.
,
چگونگی شناسایی ناقلین هپاتیت ب
سالاری افزود: در اغلب موارد افراد به دنبال اهدای خون و مشخص شدن وجود آلودگی ویروس هپاتیت ب به پزشکی مراجعه می کنند . این افراد معمولا هیچ گونه علامتی ندارند و از آلوده بودن خود نیز اظهار تعجب می کنند. مدتی پس از اهدای خون ، سازمان انتقال خون ایران با ارسال نامه و کارتی وجود عفونت در خون ناقلین هپاتیت ب را متذکر می شود و دستورهای بهداشتی را گوشزد می کند .در برخی موارد به دنبال آزمایشات دوره ای وجود عفونت در خون افراد مشخص می شود .
,
به گفته سالاری تزریق واکسن هپاتیت ب در طول دوران بارداری بلامانع است و هیچ اثر بدی روی جنین ندارد .
,
ازدواج و ناقلین هپاتیت ب
وی در خصوص ازدواج افراد ناقل بیماری هپاتیت ب گفت: هیچ مانعی برای ازدواج خانم ها و آقایان ناقل هپاتیت ب با افراد سالم وجود ندارد . توصیه می شود تا در صورت منفی بودن HBsAg در طرف مقابل ( همسر آینده )، واکسیناسیون ضد هپاتیت ب انجام شود . خوشبختانه خطر انتقال عفونت در زندگی زناشویی سالم حتی بدون انجام واکسیناسیون زیاد نیست؛ هر چند نباید واکسیناسیون فراموش شود.
, HBsAg,
حاملگی در خانم های ناقل هپاتیت ب
مدیر گروه بهداشت محیط و حرفه ای دانشگاه علوم پزشکی لرستان عنوان کرد: زنانی که ناقل هپاتیت ب هستند، می توانند باردار شوند ؛ تنها مسئله ای که برای این نوزادان ممکــــن است اتفاق بیفتد ، ابتلا به هپاتیت ب است که در حدود40 درصد موارد اتفاق می افتد.
, حاملگی در خانم های ناقل هپاتیت ب,
,
سالاری تصریح کرد: برای اینکه احتمال عفونت نوزاد کاهش یابد باید بلافاصله پس از تولد کودک ، ایمونوگلوبولین و واکسن هپاتیت ب به نوزاد تزریق شود.
,
عاقبت ناقلین هپاتیت B
مدیر گروه بهداشت محیط و حرفه ای دانشگاه علوم پزشکی لرستان در پایان گفت: در اکثر موارد شواهدی دال بر تخریب و التهاب سلولهای کبدی دیده نمی شود و در واقع یک سازش و همزیستی بین ویروس و سیستم دفاعی بدن به وجود آمده است و این سازگاری تا سالیان دراز ممکن است باقی بماند و بیمار مشکل کبدی پیدا نکند و ویروس همچنان در حالت نهفته تا آخر عمر باقی بماند . از هر 100 نفری که به این حالت مبتلا هستند، سالیانه یک تا 2 نفر ویروس را از بدن خود پاک کرده و آزمایش HBsAg آنها منفی می شود. تعداد بسیار کمی از این افراد در عرض چند سال ، دچار عود بیماری شده و به اصطلاح فعالیت ویروس در بدن آنها مجددا از سر گرفته شود . به همین دلیل است که به حاملین هپاتیت ب توصیه می شود تا جهت معاینه و انجام آزمایش های کبدی و بررسی وضعشان هر 6 ماه یک مرتبه به پزشک معالج خود مراجعه کنند.
, HBsAg ,
]
ارسال دیدگاه